Тульская историко-культурная энциклопедия

66 тульская историко-культурная Энциклопедия · история от интенсивности развития образовательной среды в административных центрах, объемов финансирова- ния (государственного, а также местного—земского и городского), учительских кадров и заинтересован- ности самого крестьянства в получении образования. Например, в губернаторском отчете за 1870 г. отмеча- лось, что «общее стремление к грамотности в народе мало заметно в Тульской губернии». Образование ограничивалось элементарными знаниями. Земства стали проводником городской культуры на селе не только в образовательном плане, но и меди- цинском. Первые больницы на территории Тульской губернии стали появляться в городах в 20-х гг. XIX в. По данным 1825 г. больницы действовали только в Туле (2), Белёве и Богородицке. В других городах и сельской местности медицинских учреждений не было вовсе. В 1843 г. уже они действовали в Епи- фани, в которой в течение года лечилось 67 чел., и в Алексине, где помощь получили 38 чел. К моменту передачи медицинских и богоугодных заведений от Приказа общественного призрения в ведение земств во всех городах Тульской губернии действовали больницы. В сельской местности медицинских учреждений практически не было. Земство открыло в Ефремов- ском уезде первый амбулаторный пункт в конце 1860-х гг., а к 1890-м гг. в нем было уже 5 больниц на 80 коек. В Чернском уезде в 1866 г. было создано три медицинских участка, и в каждом из них к 1890 г. работало по больнице (всего в них было 53 койки). В Богородицком уезде в 1884 г. помимо больницы Бобринских в Михайлове, работали 4 медицинских пункта, оказавшие помощь за год 41073 больным, с 1887 г. начали работу 2 сельские больницы. В Кра- пивенском уезде действовали 2 амбулатории. В Ново- сильском действовали 3 сельские земские больницы и 1 амбулаторная лечебница, в которую в 1884 г. обра- тилось 1372 чел. В Тульском уезде работали 1 сель- ская больница, 3 амбулатории и 3 фельдшерских пункта. В Венёвском уезде действовали «санитарные врачебные пункты» (помогли за год 16488 нужда- ющимся). В 1884 г. в Алексинском уезде работали 2 амбулаторных пункта (оказана помощь 3942 боль- ным). В Одоевском уезде существовали фельдшер- ские пункты. Только в Каширском уезде по данным 1884 г. не было ни одного медицинского пункта. Количество медицинских учреждений неуклонно увеличивалось: в 1902 г. в губернии насчитывалось уже 57 больниц и покоев, в 1911 г. 81 больница и при- емных покоя (на 2098 кроватей), в 1914 г.— 90 боль- ниц и покоев с 2592 кроватями (из них 18 больниц действовало в Туле, во всех уездных городах были больницы), а в 1916 г.— 91 больница и приемных покоя с 2662 кроватями для стационара. В годы Первой мировой войны число медицинских учреждений воз- росло за счет открытых госпиталей (в Туле действо- вало 20 лазаретов на 1173 койки). Увеличение больниц и амбулаторий сопровождалось ростом количества людей, обращавшихся за медицинской помощью. Однако, как писалось в губернаторском отчете за 1870 г., «большая часть крестьянства по крайней неразвитости предпочитает обращаться к знахар- кам». Принимая дела, земство констатировало, что состояние больниц крайне неудовлетворительно. Городские больницы, кроме городской Белёвской, «оставляли желать лучшего»: помещения «тесны, содержание не всегда опрятно». Земство пыталось решить эту проблему, однако средств на масштабные начинания не хватало. Существенную помощь в этом оказывали благотворители. Некоторые помещики открывали больницы в своих владениях. В имении графа Бобринского в с. Михайловском была открыта больница на его средства. Одной из самых лучших в губернии была выстроенная в имении князя Гага- рина в с. Сергиевском (ныне г. Плавск) больница, про которую в 1880 г. уездный исправник написал: «больничное здание и вся внутренняя обстановка во всех частях настолько усовершенствованы, что больница по всем приспособлениям стоит в числе лучших больниц России. В ней имеются всякого рода инструменты для операций …в 1880 г. было прове- дено 15 важных операций, 14 из которых окончились благополучно». Растущее влияние городов на округу в медицин- ском плане проявлялось в том, что крестьяне близ- лежащих селений (пусть и не в массовом порядке) стали обращаться за помощью к городским врачам. Аптеки располагались сначала только в городах. К 1 января 1916 г. в губернии уже действовало 40 аптек: 24 в городах (в Туле 11) и 16 сельских. Активную деятельность развернули врачи, состоящие на службе у тульского городского обще- ственного самоуправления. Их отчеты свидетель- ствуют о масштабной практической деятельности по оказанию медицинской помощи, санитарно-про- светительской работе, научно-статистическим обоб- щениям с целью определения динамики движения населения в губернском центре. Врачи М.А. Щеглов, Образовательная политика правительства и деятельность земств и дум привела к тому, что в 1897 г. (по данным Первой всеобщей переписи населения) в Новосили, Ефремове, Кашире, Одоеве грамотные составили более половины населения (от 56 до 50% населения), за ними шли Алексин и Епифань (49%), Белёв (47%), Тула (46,8%), Венёв (45,8%), Чернь (40%), Крапивна (37,6%). В уездах среди крестьянского населения показатель грамотности был значительно ниже: в Тульском (34% грамотных), Крапивенском (21,8%), Богородицком (21%), Каширском и Ефремовской (20%), Алексинском, Венёвском и Епифанском (18%), Белёвском (17%), Одоевском (15%), Новосильском (15%), Чернском (14,6%).